原標題:四川綿陽推進醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認——
看病更方便 醫(yī)患更舒心(探訪)
家住四川綿陽江油市城區(qū)的居民謝佑明身體不適,在離家不遠的江油市第二人民醫(yī)院做了心臟彩超、冠狀動脈CT等檢查。醫(yī)生診斷后,認為需要進行心臟瓣膜置換手術,建議謝佑明前往綿陽市中心醫(yī)院就診。
進入綿陽市中心醫(yī)院診室,電腦屏幕上已顯示謝佑明在前一家醫(yī)院的檢查檢驗結果,醫(yī)生仔細分析起病情,并安排治療。病愈后算賬,謝佑明因檢查檢驗結果互認節(jié)省了5000多元檢查費。
綿陽于2023年開展市域內醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認改革,通過綿陽市健康信息平臺,各級醫(yī)療機構自動上傳檢查檢驗數(shù)據,主動彈窗提醒醫(yī)生查閱并反饋互認情況。截至目前,全市已有238家醫(yī)療機構接入平臺,實現(xiàn)二級以上公立醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋;可供互認的項目達222項,涵蓋了大部分日常就診所需;線上線下累計互認檢查檢驗結果超122萬人次,直接節(jié)省醫(yī)療費約1.5億元,群眾人均就醫(yī)繳費時間縮短60%以上。
綿陽市檢查檢驗結果互認監(jiān)管平臺大屏上,數(shù)據實時滾動,顯示著剛剛完成的互認項目?!斑^去,檢查檢驗結果靠線下互認,費時又費力。”綿陽市衛(wèi)生健康委信息與統(tǒng)計科科長劉麒介紹,綿陽升級完善健康信息平臺,包含醫(yī)療公共衛(wèi)生服務協(xié)同、衛(wèi)生業(yè)務系統(tǒng)集成等多個功能模塊,逐項對碼統(tǒng)一數(shù)據標準。去年建成“城市智腦”影像云平臺,向醫(yī)療機構提供影像互認數(shù)據存儲、共享等服務。
同時,綿陽出臺《檢查檢驗結果互認醫(yī)保激勵管理辦法》,明確了“不因檢查檢驗結果互認調減醫(yī)療機構醫(yī)?;痤A算總額”等政策。
推動檢查檢驗結果互認改革,“醫(yī)生不敢認”是重要堵點之一。綿陽市中心醫(yī)院醫(yī)學檢驗科副主任陳曦介紹,醫(yī)生專業(yè)素質、設備條件等都影響著結果的準確性,事關患者健康,很多醫(yī)生不敢輕易認可其他醫(yī)院給出的結果。
“檢查結果質量趨向穩(wěn)定,是互認的基礎?!本d陽市衛(wèi)生健康委副主任王冬東說,為強化互認質量控制保障,綿陽市、縣兩級質控中心制定各專業(yè)互認項目培訓計劃,目前已覆蓋5000余人次,帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構檢查檢驗抽查合格率提升10%以上。
統(tǒng)一標準的同時,綿陽基于互認難易程度,將互認項目分為三類,對檢驗儀器、人員技術要求較高的項目列為第三類,在符合條件的三級醫(yī)療機構進行互認;血常規(guī)等相對簡單的項目列為第一類,在更大范圍開展互認,多措并舉保障互認結果穩(wěn)定可靠。
此外,綿陽明確急診急救等緊急狀態(tài)、疾病發(fā)展過程中,檢查檢驗結果容易產生較大變化等多種情形下,醫(yī)生可以不予互認?!拔覀儓猿肿鹬亟釉\醫(yī)生的判斷?!蓖醵瑬|說。
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